产后漏尿上了微博热搜?一文带你了解女性产后的“难言之隐”

发布时间:2022-03-01 浏览量:

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产后漏尿上了微博热搜?一文带你了解女性产后的“难言之隐”

今天刷微博的时候看到

#我国超3成已婚育女性有漏尿症状#

这话题上了热搜

小百心里忽然有些许的沉重



而在评论中更是引起了产后妈妈们的共鸣

并非个例,而是非常普遍


在东莞百佳产后康复门诊中

常常有这样的患者

放声大笑 用力咳嗽会漏尿

生怕在公共场所控制不住小便

外出前只好垫上卫生巾或尿不湿

……

漏尿

你有这件难言之隐吗!


为什么产后会出现漏尿?


女性的盆底肌就像一张“吊网”,紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官,固定其正常位置,并具有多项生理功能:如控尿控便、支撑盆腔器官、维持正常的性功能等。


根据统计,高达1/4的女性有漏尿的问题,其中,发生机率又以经产妇较初产妇高约一倍,也就是说,生产次数越多,发生尿失禁的机会越大。

造成产后漏尿的主要原因有二:

第一

盆底肌肉松弛。怀孕期间,因为不断增大的子宫压迫到了盆底肌肉,时间长了盆底肌肉会松弛,所以会造成膀胱漏尿的情况。

第二

产程伤害,比如生孩子的产程过长,或者孩子过大,生的时候比较困难,孕妇年龄大阴道肌肉松弛等都会造成盆底肌肉的损伤。


如果在产后没有及时修复,症状会进一步加重,甚至会导致子宫脱垂。


产后漏尿的类型


轻微症状——压力性漏尿

压力性漏尿的情况会比较普遍,不管是顺产还是剖腹产都会出现产后压力性漏尿。

压力性漏尿指的是腹部压力突然增加,比如咳嗽,大笑,打喷嚏或者发生说话,突然间的腹部压力增大,都会造成漏尿。


严重漏尿——急迫性尿失禁

一有尿意就容易忍不住,只要膀胱有一点点尿意就想上厕所,来不及就会尿在裤子上。这样的情况多是膀胱功能出现损伤


特别严重——满溢性尿失禁

满溢性漏尿指的是膀胱已经胀满,但是患者感觉不到尿意,也就是缺乏尿意,这样的情况多是膀胱功能异常有关。


治疗方式
划重点:
产后42天筛查要重视

应根据盆底评估情况尽早进行
应根据盆底评估情况尽早进行盆底康复


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漏尿情况不是很严重


一般通过主动性训练包括Kegel运动、阴道哑铃,被动训练包括磁刺激、电刺激等方式,都会收获很不错的效果。


凯格尔运动 


用力快速缩紧肛门,保持3-5秒,快速放松,维持5-10秒;再收缩、放松,如此反复;收缩保持时间逐渐延长至5-10秒。

每次10-15分钟,每天2-3次,每周3-5天。

阴道哑铃(盆底肌肉康复器)


半仰卧位,缓慢将阴道哑铃头部放入阴道,头部尾端距阴道口2cm左右,收缩盆底肌肉,感觉到康复器上升,表明位置放置正确。尽可能保持康复器不脱落,维持15分钟左右。


适应站立姿势后,可以尝试坐、行走、爬楼梯等方式训练。


电刺激疗法



盆底电刺激疗法,广泛运用于医院的产后门诊,通过放置于阴道、直肠或皮肤表面的电极给予不同强度的低频电流,刺激阴部神经、盆腔神经及肌肉,从而增强盆底肌肉的收缩强度和弹性。


产后早期进行盆底电刺激疗法,可以有效恢复盆底功能。


一般一疗程10次,每次20-30分钟,每周2-3次,推荐2-3疗程,治疗期间如月经来潮,可暂停治疗一周。


严重漏尿通过手术来治疗

需要根据临床医生的诊断,通过手术治疗再结合盆底康复治疗的方式来帮助产后宝妈们治疗尿失禁。

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